KONU

GÖREV   ANALİZİ

ÖĞRENİM   HEDEFLERİ

Tam idrar analizi ve idrar mikroskobisi

Tam idrar analizi yapar

İdrar analizindeki anormallikleri yorumlar

-  İdrar tetkikini kendisi yapar

-  İdrarın makroskopik görünümünü yorumlar.

-  İdrar çubuğu ile idrar analizi yapar.

-  İdrarın mikroskobik incelemesini yapar.

-  İdrar analizindeki anormallikleri yorumlar,   buna yol açan renal ve sistemik hastalıkları araştırır

-  İdrardaki elektrolitlerin anlamını bilir

-  İdrar elektrolitlerinin değerlendirilmesi   gereken hastalık durumlarını bilir

Böbrek fonksiyon testlerinin ve idrar   analizinin değerlendirilmesi

Böbrek   fonksiyonlarının değerlendirilmesinde kullanılan yöntemleri bilir

-  Glomerüler filtrasyonun fizyolojisini ve buna   etki eden faktörleri açıklar

-  Glomerüler filtrasyon hızı kavramı ve bunu   etkileyen faktörleri açıklar

-  Glomerüler filtrasyon hızını ölçüm   yöntemlerini tanımlar

-  Formüller kullanarak glomerül filtrasyon   hızını hesaplar

Serum kreatinin   ve üre değerinin yorumlanması

-  Glomerüler filtrasyon hızında değişiklik olmadan üre ve kreatinin değerlerine etki eden faktörleri bilir.

-  Serum kreatinin değerinin sınırlılıkları, kreatinin değerini etkileyen faktörleri  bilir

-  Serum kreatinin değeri kullanılarak elde edilen formüller ile böbrek     fonksiyonlarını değerlendirir

- Böbrek fonksiyonlarını değerlendirmede kullanılan formüllerin sınırlılıkları/eksikleri/avantajlarını bilir

-  Üre ve kan üre azotu kavramlarını bilir

Su ve sodyum dengesi bozuklukları

- Hiponatremi tanısını koyar

- Hiponatreminin tedavisini yapar-

- Hiponatreminin komplikasyonlarını yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Etyolojiye yönelik tedavi yapar

- Komplikasyonları belirler

- Komplikasyonların tedavisini yönetir

Hipernatremi   tanısını koyar

Hipernatreminin   tedavisini yapar

Hipernatreminin   komplikasyonlarını yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Etyolojiye yönelik tedavi yapar

- Komplikasyonları belirler

- Komplikasyonların tedavisini yönetir

Hipovolemi tanısını koyar

Hipovoleminin tedavisini yapar

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Medikal tedavi yapar

- Etyolojiye yönelik tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Hipervolemi tanısını koyar

Hipervoleminin tedavisini yapar

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Medikal tedavi yapar

- Etyolojiye yönelik tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Potasyum dengesi bozuklukları

Hiperpotasemi tanısını koyar

Hiperpotaseminin tedavisini yapar

Hiperpotaseminin komplikasyonlarını yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Medikal tedavi yapar

-Diyaliz tedavisi uygulanması gereken sınırı bilir

- Komplikasyonları belirler

- Komplikasyonların tedavisini yönetir

Hipopotasemi tanısını koyar

Hipopotaseminin tedavisini yapar

Hipopotaseminin komplikasyonlarını yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Medikal tedavi yapar

- Etyolojiye yönelik tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler

- Komplikasyonların tedavisini yönetir

Asit-baz denge bozuklukları

Metabolik asidoz tanısını koyar

Metabolik asidozun tedavisini yapar

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Medikal tedavi yapar

- Etyolojiye yönelik tedaviyi yapar ve yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Metabolik alkaloz tanısını koyar

Metabolik alkalozun tedavisini yapar

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Medikal tedavi yapar

- Etyolojiye yönelik tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Solunumsal asidoz tanısını koyar

Solunumsal asidozun tedavisini yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Solunumsal alkaloz tanısı koyar

Solunumsal alkalozun tedavisini yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Hematürili hastaya yaklaşım

Hematüriyi tanımını   ve tanı yöntemini bilir

Hematürinin   ayırıcı tanısını yapar

-  Makroskobik ve mikroskobik hematürinin patofizyolojisini tanımlar

-  Mikroskobik hematüri için inceleme yöntemlerini tanımlar

-  Mikroskobik inceleme dahil tam idrar analizi yapar

-  Hematürinin sınıflamasını   yapar

-  Hematürinin nedenini saptamaya yönelik anamnez alır ve tam fizik muayene yapar

-  Geçici ve yalancı hematüri nedenlerini tanımlar

-  Hematürinin glomerüler, glomerül dışı renal ve böbrek dışı nedenlerini tanımlar

- Glomerüler ve glomerül dışı hematürinin ayrımını yapar

- Hangi hastada ürolojik değerlendirme ve görüntüleme yöntemleri gerektiğinin farkında olur

- Üroloji uzmanının rolünün önemini kavrar

- Hematürili hastada böbrek biyopsi endikasyonlarını açıklar

- Nedene yönelik olarak hematürinin prognozunu ve iyi klinik seyir için gereksinimleri tanımlar

- Hematüri için ilk taramada ve tedaviyi yönlendirmede birinci basamak bakımın rolünün önemini kavrar 

Proteinürili hastaya yaklaşım

Proteinürinin tanımını ve patofizyolojisini bilir tanısını koyar, etyolojik nedenleri bilir

- Proteinürinin önemini ve sınıflamasını bilir

- Glomerüler hemodinamiyi bilir

- Glomerüler filtrasyon bariyerinin özelliklerini bilir

- Proteinüri ile seyreden primer böbrek hastalıklarını bilir

- Sistemik hastalıkların böbrek tutulum bulgularını araştırır

- Proteinürinin saptanması durumunda proteinürinin kantitatif ölçümünü planlar ve sistemik hastalık bulgularını araştırır

Asemptomatik   proteinürinin fizyolojik ve patolojik nedenlerini bilir

- Geçici proteinüriyi ayırteder

- Ortostatik proteinüriyi araştırrır

- İzole proteinüri varlığında ortostatik proteinüriyi düşünür ve gecelik proteinüri ölçümünü planlar

Asemptomatik   proteinürili hastanın değerlendirilmesinde kullanılacak yöntemleri bilir

- Ayrıntılı anamnez ve fizik muayene yapar

- Asemptomatik proteinüri için uygun araştırmaları yapmalı, geçici ve süreğen proteinüriyi ayırtetmeli

- Böbrek biyopsisi endikasyonlarını ve komplikasyonlarını bilir

- Proteinürinin yol açacağı sonuçları ve proteinüri miktarının takibinin önemini bilir

- Proteinürinin renal ve sistemik etkilerini bilir, hangi hastalarda proteinüri taramasının yapılacağını planlar

Ödemli hastaya yaklaşım ve nefrotik   sendrom

Ödem ile seyreden hastalıklar

- Ödem ile seyreden hastalıkları sıralamak ve ayırıcı tanısını yapar

- Ödemli hastada anamnez fizik muayene ve laboratuvarı kullanarak ayırıcı tanıya gider

Ödemli hastanın takip ve tedavisi

- Ödemli hastanın takibinde vücut ağırlığını izler

- Ödemli hastalarda alınacak nonspesifik önlemleri bilir

- Diüretikleri sınıflamak ve etki mekanizmalarını bilir

- Diüretiklerin yan etkilerini bilir

- Ödemli hastanın takibinde vücut ağırlığını izler, diüretiklerin yan etkilerini takip eder ve primer hatalığın tedavisini planlar

Nefrotik   sendromun nedenleri

Nefrotik   sendromun komplikasyonlarını bilmek

Nefrotik   sendromum tedavisi

- Nefrotik sendromun kriterlerini bilir

- Nefrotik sendroma yol açan klinik durumları sıralar

- Nefrotik sendromlu hastada ayırıcı tanıyı yapar

- Böbrek biyopsisi endikasyonlarını, kontrendikasyonlarını ve komplikasyonlarını bilir

- Anamnez, fizik muayene ve laboratuvar yöntemlerini kullanarak nefrotik sendroma yol açan nedenleri araştırır, gerektiğinde böbrek biyopsisini planlar

- Nefrotik sendromda primer hastalığa ve tedaviye bağlı komplikasyonları bilir ve takip eder

- Nefrotik sendromda diyet önerilerini, RAS blokajı ve hiperlipidemi tedavisi endikasyonlarını bilir

- Nefrotik sendromda kortikosteroid ve diğer immunsupressif ajanların kullanım endikasyonlarını ve prensiplerini bilir

Akut Böbrek Hasarı

Akut böbrek hasarının tanısını koyar

- Böbrek fonksiyon testlerini değerlendirir ve bu testlerdeki değişimleri yorumlar

- Akut böbrek hasarı için tanı kriterlerini tanımlar

- Prerenal, renal ve postrenal akut böbrek hasarı nedenlerini listeler

- Prerenal azotemi ve akut tübüler nekrozun patofizyolojisini tanımlar

- Prerenal azotemi ile akut tübüler nekrozun ayrımını yapar

- Akut böbrek hasarını değerlendirmek için doğru klinik anamnez alır ve tam fizik muayene yapar

- Akut tübüler nekrozun klinik seyrini tanımlar

- Akut böbrek hasarının nedeni ve şiddetine yönelik farklı inceleme yöntemlerini tanımlar

- Biyokimya, hematoloji, immünoloji, mikrobiyoloji, patoloji ve görüntüleme yöntemlerini uygun şekilde kullanır ve yorumlar

- Akut böbrek hasarında böbrek biyopsi endikasyonlarını tanımlar

Akut böbrek   hasarının komplikasyonlarını yönetir

- Komplikasyon gelişme riski yüksek olan hastaları tanımlar

- Hastanın volüm dengesinin güvenilir ve doğru bir şekilde değerlendirmesini yapar

- Arteriyel kan gazı analizini yorumlar

- Hiperpotaseminin elektrokardiyografi bulgularını tanımlar

- Komplikasyonların tedavi şekillerini açıklar

Akut böbrek   hasarının tedavisini yönetir

- Akut böbrek hasarlı hastada acil diyaliz endikasyonlarını sıralar

- Akut böbrek hasarına yol açan hastalığa özgü tedavi yaklaşımlarını açıklar

- Akut böbrek hasarının kısa ve uzun süreli prognozunu tanımlar

Akut Böbrek   hasarı  ile ilgili koruyucu hekimlik   yapar

- Böbrek fonksiyon bozukluğu bulunan ya da akut böbrek   hasarı açısından riskli olan hastalarda dehidratasyon açısından ve   nefrotoksik ajanların kullanımı konusunda dikkatli olur, gereken önlemleri alır

Kronik Böbrek Hastalığı

Kronik böbrek hastalığı tanısını koyar, tedavisini bilir komplikasyonlarını yönetir

- Kronik böbrek hastalığı  için tanı kriterlerini tanımlar

- Kronik böbrek hastalığının nedenlerini tanımlar

- Akut böbrek hasarı – kronik böbrek hastalığı ayırıcı tanısını yapar

- Kronik böbrek hastalığını değerlendirmek için doğru anamnez alır tam fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Kronik böbrek hastalığı ile ilgili laboratuar bulgularını ve radyolojik bulguları değerlendirir.

- Kronik böbrek hastalığının klinik evresini değerlendirir

- Kronik böbrek hastalığının klinik seyrini tanımlar

- Kronik böbrek hastalığının komplikasyonlarını bilir

- Komplikasyonların tedavisini yönetir

- Kronik böbrek hastalığının ilerlemesi için risk faktörlerinin neler olduğunu bilir

- Kronik böbrek hastalığının ilerlemesini önlemeye yönelik tedavi girişimlerini bilir

- Kronik böbrek hastalığı son döneme ulaştığında replasman tedavilerini bilir

- Kronik böbrek hastalığında diyalize başlama zamanı ve acil diyaliz endikasyonlarını bilir

Kronik böbrek hastalığı ile ilgili Koruyucu Hekimlik yapar

- Kronik böbrek hastalığının önemli bir toplum sağlığı sorunu olduğunun farkında olur

- Kronik böbrek hastalığının önlenmesinde toplumun eğitiminin önemini kavrar

- Kronik böbrek hastalığı için yüksek, orta ve düşük riskli bireyleri tanımlar

- Kronik böbrek hastalığının yükünü azaltmak için gerekli toplum temelli uygulamaları tanımlar

Hemodiyaliz

- Hemodiyaliz ilkelerini  ve komplikasyonlarını  bilir

Böbrek Nakli

- Böbrek nakli ilkelerini komplikasyonlarını bilir,   böbrek nakli yapılmış hastaya yaklaşımı bilir

Böbreğin kistik hastalıkları

Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığının tanısını koyar

- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığının klinik bulgularını değerlendirir.

- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığının ayırıcı tanısını yapar.

- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığının laboratuar bulgularını değerlendirir.

Otozomal resesif   polikistik böbrek hastalığının tanısını koyar

- Otozomal resesif polikistik böbrek hastalığının klinik bulgularını değerlendirir.

- Otozomal resesif polikistik böbrek hastalığının ayırıcı tanısını yapar.

- Otozomal resesif  polikistik böbrek hastalığının laboratuar bulgularını değerlendirir.

Herediter nefritler

Herediter nefritlerin tanısını yönetir

- Herediter nefritlerin klinik bulgularını değerlendirir.

- Herediter nefritlerin böbrekle ilgili klinik bulgularını tanımlar.

- Herediter nefritlerin sistemik klinik bulgularını tanımlar.

- Herediter nefritlerin ayırıcı tanısını yapar.

- Herediter nefritlerin laboratuar bulgularını değerlendirir.

Üriner İnfeksiyonlar

Üriner infeksiyonların tanısı, tedavisi,   komplikasyonlarını yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Üst -alt üriner sistem infeksiyonları, komplike-komplike olmayan üriner sistem infeksiyonları açısından ayırıcı tanı yapar

- Tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Üriner   infeksiyonlara yönelik koruyucu hekimlik yapar

- Sık tekrarlayan üriner infeksiyonlara proflaktik yaklaşımı bilir

Üriner sistem tıkanıklığı

Üriner sistem tıkanıklığının tanısını koyar,   tedavisi ve komplikasyonlarını yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Radyolojik tanı yöntemlerini bilir, Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Tıkanıklık varlığında üroloji ve girişimsel radyoloji bölümleri ile işbirliği yapması gerektiğini bilir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Üriner sistem taş hastalığı

Üriner sistem taşlarının  tanısı, tedavisi, komplikasyonlarını   yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Taş hastalığına yönelik radyolojik incelemeler ve Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Taş hastalığı varlığında üroloji ile birlikte tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Diyabetik nefropati

Diyabetik nefropati tanısını

koyar,   tedavisini yönetir

- Diyabetik nefropati tanımlamasını ve evrelerini   bilir

- Diyabetik nefropati için risk faktörlerini bilir

- Diyabetik nefropati tanısını koyar

- Diyabetik nefropatinin ortaya çıkmasını -   ilerlemesini önlemeye yönelik yaklaşımları bilir

- Tedavisini yönetir

Tübülointerstisyel nefropatiler

Tübülointerstisyel nefropatilerin tanısı, tedavisi,   komplikasyonlarını yönetir

- Öykü alır ve fizik muayene yapar

- Semptom belirler

- Bulgu belirler

- Laboratuvar testlerini belirler ve değerlendirir

- Ayırıcı tanı yapar

- Tedaviyi yönetir

- Komplikasyonları belirler ve yönetir

Gebelikte böbrek hastalıkları

Gebeliğe bağlı   olarak ortaya çıkan böbrek hastalıklarının tanısını koyar

- Gebelikteki idrar yolları enfeksiyonlarının klinik ve laboratuar bulgularını değerlendirir.

- Gebelikteki idrar yolları enfeksiyonları için risk faktörlerini ve önlenmesi için gerekli tedbirleri değerlendirir.

- Gebelikteki idrar yolları enfeksiyonlarının anne ve bebek sağlığı için olası klinik sonuçlarını değerlendirir.

- Gebelikteki idrar yolları enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılacak ilaçları, dozlarını, kullanım sürelerini ve olası yan etkilerini değerlendirir.

- Gebelikte ortaya çıkan akut böbrek yetmezliğinin tanısını koyar.

- Gebelikte ortaya çıkan akut böbrek yetmezliğinin nedenlerini değerlendirir.

- Gebelikte ortaya çıkan akut böbrek yetmezliğinin anne ve bebek sağlığı için olası klinik sonuçlarını değerlendirir.

- Gebelikte ortaya çıkan akut böbrek yetmezliğinin tedavisini bilir.

- Eklampsi ve preeklampsi tanısını koyar

- Eklampsi ve preeklampsinin klinik ve laboratuar bulgularını değerlendirir.

- Eklampsi ve preeklampsinin ayırıcı tanısını değerlendirir.

- Eklampsi ve preeklampsinin anne ve bebek için klinik  sonuçlarını değerlendirir

- Eklampsi ve preeklampsi olan gebe hastanın kullanacağı uygun ilaçları ve dozlarını değerlendirir

Hipertansiyon   olan gebe hastanın takip ve tedavisini yönetir

- Hipertansiyonun nedenlerini değerlendirir

- Gebeliğe bağlı olarak ortaya çıkan hipertansif   bozuklukların tanı ve tedavisini yapar

- Hipertansiyonun anne ve bebek için klinik  sonuçlarını değerlendirir

- Hipertansiyon olan gebe hastanın kullanacağı uygun   ilaçları ve dozlarını değerlendirir

Amiloidoz

Ailevi Akdeniz ateşi-(FMF)

Tanı koyar

Tedavisini   yönetir

- Amiloidoz patogenezini açıklar ve sınıflamasını yapar

- Amiloidozun tanı yöntemlerini tanımlar

- Amiloidozun tiplerine göre klinik belirtilerini tanımlar

- Amiloidozun doğal seyrini ve tedavisini açıklar

- FMF’e bağlı amiloidozun tedavisini bilir

Hipertansiyon

Tanı koyar

- Hipertansiyon tanısında kullanılan ofis kan basıncı değerlerini tanımlar.

- Ev kan basıncı ölçümlerinin sonuçlarına göre hipertansiyon tanısı koyar

- Ambulatuar kan basıncı ölçümleri sonuçlarına göre hipertansiyon tanısı koyar

- Beyaz önlük etkisi ve hipertansiyonunu tanımlar

- Maskelenmiş hipertansiyonu ayırt edebilir

- Hipertansiyon evrelerini tanımlar

- İzole sistolik hipertansiyonu tanımlar

- Nabız basıncını bilir

Sekonder   hipertansiyon nedenleri tanımlar

- Öyküde ve fizik muayene bulgularında   hipertansiyonu düşündürecek ipuçlarını tanımlar

- Sekonder hipertansiyon şüphesi olan hastada   istenecek ileri tetkikleri tanımlar

Hipertansiyon Tedavisini yönetir, komplikasyonlarını   bilir-yönetir

- Hastanın eşlik eden bulgularına-hastalıklarına ve   risk faktörlerine göre seçilecek antihipertansif ilacı bilir, hedef kan   basıncına ulaşmak için tedaviyi düzenler

- Hipertansiyon komplikasyonlarına göre tedaviyi   düzenler

Hipertansifler aciller

Hipertansif   acilleri tanımlar

- Acil hipertansiyon ve ivedi hipertansiyon ayırımı  yapabilir

- Acil   hipertansiyon nedenlerini bilir

- Akselere -malign hipertansiyonu tanır

Hipertansif acillere müdahele edebilir

- Acil   hipertansiyon tedavisinde kullanılan ilaçları ve uygulama yollarını bilir

- Özel   durumlarda tercih edilmesi gereken ilaçları tanımlar

- Kullanılan   ilaçların yan etkilerini tanımlar

- Tedavide   klinik duruma göre hedef kan basıncı değerlerini bilir

- Tedavi   sürecini takip ederek kan basıncı hedeflerine uygun sürede ulaşır

- İlaç   tedavisine bağlı gelişebilecek komplikasyonlara yönelik uygulamalar   yapabilir.

Acil durum düzeldiğinde uzun   süreli tedavisini planlar

- Yaşam tarzı   değİşikliklerini  bilir ve önerilerde   bulunur

- İlaç   tedavisini düzenler

- Poliklinik   takip planını çizer

Böbrek   hastasında beslenme

Böbrek hastalığı   varlığında beslenme prensiplerini bilir

- Hem akut, hem de kronik böbrek hastalığı   varlığında beslenme prensiplerini bilir

Lupus nefriti

Tanı koyar

- Lupus tanı kriterlerini açıklar

- Lupusun etyopatogenezini açıklar

- Ayırıcı tanısını yapar

Tedavisini bilir

- Patolojik evresine göre uygun indüksiyon ve idame tedavisini açıklar

- Lupusa bağlı son dönem böbrek yetmezliğinde renal transplantasyonu açıklar

- Komplikasyonları yönetir

- Antifosfolipid sendromu tanımlar