Bölüme Özel

İlaç ve psikoterapi dışında tedavi hizmetlerimiz ise girişimsel olmayan beyin uyarımı tekniklerini kapsamaktadır:

• 2005 yılından beri tedaviye dirençli OKB (obsesif kompulsif bozukluk) tedavisinde gamma knife'ı kullanmaktayız.
• 2017 yılından beri rTMS ( Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation )'i başta depresyon ve işitsel varsanılar olmak üzere çeşitli psikiyatrik bozuklukların tedavisinde kullanmaktayız.

 

GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ

KONSULTASYON LİYEZON PSİKİYATRİ BİLİM DALI

Ekip:

Prof. Dr. Behcet Coşar

Doç. Dr. İrem Ekmekçi Ertek

Uzm. KLP Hemş. Aycan Kayalar

Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı’nda Konsültasyon Liyezon Psikiyatri alanında uygulamalar 1985 yılında psikiyatri kliniğinin kurulması ile birlikte konsültasyon hizmetlerinin verilmesi ile başlamıştır.  Daha sonraları yataklı servislerin Gölbaşı yerleşkesinde yer alması sonucunda genel hastane psikiyatrik hizmetleri poliklinik bazında gerçekleştirilmiştir. Beşevler hastanesinin açılmasının ardından 1987 – 88 yıllarında verilen konsültasyon hizmetlerinde artış olmuş, bu süreçte acil servis başvuruları da değerlendirmeye alınmıştır.  Konsültasyon hizmetlerinin yanı sıra talep eden bölümlere hasta-hastalık ve baş etme yöntemleri ile ilgili bilgilendirmeler yapılmaya başlanmıştır.

Gazi Üniversitesinin yeni yapılanması ve binalarının gelişmesi sonucunda Psikiyatri kliniğinin Beşevler yerleşkesine taşınmasından sonra konsültasyon liyezon hizmetlerinde belirgin gelişmeler izlenmeye başlanmıştır.  Gerek konsültasyon hizmetleri gerek hastane içinde hekim dışı sağlık personelini bilgilendirilme toplantıları gerekse psikiyatri dışı servislerde konsültasyon liyezon ve o servislerde izlenebilecek psikiyatrik sorun ve hastalıklarla ilgili bilgilendirme toplantıları ve seminerler yapılmıştır. 

2004 yılında  Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı Akademik Kurulu’nda psikiyatri kliniğinde Konsültasyon Liyezon Psikiyatri Polikliniği’nin  Prof Dr Behcet Coşar tarafından kurulmasına ve verilen hizmetlerin bu bünyede toplanmasına oybirliği ile karar verilmiştir.

Bu yeni yapılanma sonrasında ilk iki yıl içinde 2737 ilk başvuru (acil servis başvuruları haricinde) değerlendirilmiştir.  Ünitede o dönemde yıllık ortalama 1200 ilk başvuru hastası görülmekte bu hastaların mümkün olduğunca takiplerinin de ünitemiz tarafından yapılmasına dikkat edilmiştir. Bu süreç içerinde diğer kliniklerle olan bilgilendirme toplantıları (Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Göğüs Hastalıkları, Kardiyak Rehabilitasyon vb), diğer servislerde çalışan sağlık personelleri ile karşılıklı sorun toplantıları yapılmış, elde olan imkanlar çerçevesinde belirli bölümlerdeki (örn; koroner yoğun bakım ve kemik iliği nakli ünitesi) hastalar rutin olarak değerlendirmeye alınmıştır.

2010 yılında dekanlık ve rektörlüğe yapılan başvurular sonucunda Konsültasyon Liyezon Psikiyatri Ünitesi’nin Bilim Dalı olabilmesi amacı ile Yüksek Öğretim Kurumu’na yapılan başvuru sonrasında bilim dalımız kurulmuştur.

Psikiyatri Anabilim Dalı KLP Ünitesinin sürdürmekte olduğu görevleri;

1. Klinik Uygulamalar

1. Psikiyatrik Konsültasyon; Gazi Üniversitesi Hastanesi’nde ayaktan ve yatağında psikiyatrik  konsültasyon yapmak, hastaların takip ve tedavisinde ilgili bölümlerle işbirliği yapmak,

2. Psikiyatrik Liyezon;  Gazi Üniversitesi Hastanesinde yer alan Anabilim, Bilim Dalı ve Üniteleri ekipleri ile karşılıklı, sürekli ve düzenli işbirliği kurarak (liyezon çalışmaları) buralarda yatan hasta ve yakınlarına, yerinde ve ilgili tedavi ekibini de içine katarak hizmet vermek,

3. Yataklı Tedavi; Dahili ve Cerrahi Tıp dallarında tedavi edilen, bu bölümler açısından ayaktan tedavi edilebilir duruma gelen ancak psikiyatrik problemleri açısından gözlem altında tutulması gereken olguların Psikiyatri Kliniği yataklı servisinde  yatırılarak tedavisini sağlamak,

2. Eğitim-Öğretim Faaliyetleri

1. Fakülte Hastanesinde çalışan hekim ve tüm sağlık personeline, hasta-hekim ilişkilerinin iyileştirilmesine ve kalitesinin arttırılmasına yönelik olarak, ilgili kliniklerle, Başhekimlikle, Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ve Dekanlıkla işbirliği yaparak konferans, panel, seminer ve kurs gibi eğitim toplantıları düzenlemek,

2. Birinci Basamak Hekimlerin eğitimine katkıda bulunmak amacı ile düzenlenen konferanslara konuşmacı ve eğitmen olarak katılmak

3. Birinci Basamak Hekimlerin Psikiyatrik hastaları tanıma becerisini arttırmaya yönelik makale ve kitaplar yayınlamak

3. Araştırma Faaliyetleri

1. Fakülte Hastanesine başvuran hasta ve yakınlarına verilen  tedavi hizmetlerinin kalitesini değerlendirme, iyileştirme ve yeni düzenlemeler yapma konularında araştırmalar planlamak

2. Dahili ve Cerrahi Tıp Dalları ile  Literatüre katkı sağlayacak araştırmalar planlamak ve yürütmek.

4. KLP Hemşireliği

KLP Bilim Dalı'nda Konsültasyon Liyezon Psikiyatri hemşiresi, psikiyatri hemşireliğinde yüksek lisansını tamamlamış bir uzman hemşiredir. Genel hastanede yatarak veya ayaktan takip edilen hastaların fiziksel bakımı ile psikososyal bakımı arasında köprü görevi görür. Konsültasyon liyezon psikiyatrisi hemşiresinin rolleri klinik, eğitim, araştırma ve idari olmak üzere dört ana kategoriye ayrılmıştır. Bu roller çerçevesinde, bilim dalındaki hemşirelik aktiviteleri ve sorumlulukları şunları içerir:

1. Konsültasyon istenen ve liyezon bağlamında görülen hastaların yakın takibi

2. Hastalara, ailelerine ve hemşirelere yönelik eğitim programları hazırlama

3. Araştırma yapma

Genel hastanedeki servislerden konsültasyon istenen hastalar, psikiyatri asistanı tarafından değerlendirilir ve öğretim üyesi genel vizitte hastanın durumunu inceler. KLP hemşiresi, bu hastaların yakın takibi, izlenmesi ve psikososyal bakımı konularında rol almaktadır. Ayrıca, hastanın yattığı servisteki hemşireleri, hastayla iletişim kurarken ve gözlemlerken dikkat etmeleri gereken noktalar, ilaçların etkileri ve yan etkilerinin takibi ile psikososyal bakım konularında bilgilendirir. Psikiyatri dışı kliniklerde çalışan hemşirelere zorlandıkları ve yardım istedikleri hastalarla ilgili danışmanlık sağlar ve hemşirelerin iş stresi ve tükenmişlikle başa çıkmalarına yardımcı olur.

5. Özel Alanlar

1. Psikodermatoloji: 2023 yılında Dermatoloji Anabilim Dalı ile yapılan işbirliği sonucu KLP Bilim Dalı bünyesinde “Psikodermatoloji Ünitesi” kurulmuş ve her ay rotasyona gelecek bir dermatoloji araştırma görevlisi ile birlikte psikodermatolojik hastaların değerlendirilmeleri ve ortak bilimsel girişimlerde bulunulmasına başlanmıştır

2. Algoloji: Kronik ağrı hastalarının multidisipliner yaklaşımla takip ve tedavisi

3. Nöroloji: Nöroloji Anabilim Dalı ile inme hastalarının multidisipliner değerlendirilmesi için İnme Ünitesi ile işbirliği ve bilimsel çalışmalar yapılmaktadır.

4. Genel Cerrahi: Genel Cerrahi Anabilim Dalı ile Obezite hastalarının cerrahi öncesi değerlendirilmesi ve takibi 

5. Beyin Bilimleri: Nöroloji ve Beyin Cerrahi Anabilim Dalı ile Epileptik Cerrahi, Hareket Bozuklukları ve Derin Beyin Stimülasyonu hastalarının değerlendirilmesine yönelik konsey toplantıları, dirençli Obsesif Kompülsif Bozukluk hastalarına yönelik psikocerrahi tedavilerinin planlanması

KLP Bilim Dalı ekibi halihazırda Bilim Dalı Başkanı Prof Dr Behcet Coşar, Doç Dr İrem Ekmekçi Ertek, KLP Hemşiresi Aycan Kayalar, 3 psikiyatri araştırma görevlisi ve bir dermatoloji araştırma görevlisinden oluşmaktadır.